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La Sociedad Internacional del SIDA (IAS) pide que todas las partes interesadas vuelvan a comprometerse, especialmente en Europa, en la financiación de la investigación y el desarrollo (I+D) de vacunas contra el VIH.
Después de más de 40 años desde que se descubrió el VIH, ha habido avances para frenar la adquisición a través de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) y la terapia antirretroviral (ART). Sin embargo, 1,5 millones de personas adquirieron el VIH en 2021 (un millón por encima de los objetivos mundiales de 2020 para poner fin a la epidemia de sida) y una cuarta parte de los 38,4 millones de personas que viven con el VIH en todo el mundo no tienen acceso al tratamiento. Una vacuna sigue siendo el método de prevención más eficaz y sigue siendo difícil de alcanzar.
Entre 2019 y 2020, la financiación mundial para I+D de vacunas preventivas contra el VIH disminuyó un 5,5 % o 46 millones de dólares. En comparación, la financiación europea disminuyó un 31%, lo que socavó significativamente el camino hacia una vacuna eficaz.
“Pedimos a Europa que no abandone la búsqueda de una vacuna eficaz contra el VIH. No se puede subestimar el papel de una vacuna eficaz contra el VIH en la respuesta mundial al VIH, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos, donde la prevalencia del VIH sigue siendo alta”, dijo Marlène Bras, Directora de Programas y Defensa del VIH de la IAS. “Una vacuna eficaz y accesible hará que sea mucho más probable que alcancemos nuestros objetivos globales”.
La IAS Global HIV Vaccine Enterprise señala que el objetivo del desarrollo de una vacuna contra el VIH es brindar una protección duradera con el menor número de dosis, idealmente una sola dosis. La introducción de la PrEP en 2012 ha demostrado ser un mecanismo de prevención eficaz. Pero requiere un uso constante, y persisten las desigualdades en el acceso y el estigma relacionado con tomar medicamentos contra el VIH.
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Una vacuna contra el VIH le ahorraría al mundo miles de millones solo en provisión de TAR. El tratamiento sigue siendo caro en relación con una vacuna. En Europa, 2,3 millones de personas viven con el VIH y casi 300 personas fueron diagnosticadas con el VIH todos los días en 2021; el coste anual estimado por cliente es de 11.638 euros en España, 32.110 euros en Alemania, 14.821 euros en Francia y 6.399 euros en Italia.
La interrupción del ensayo de eficacia de Mosaico debido a la falta de eficacia ofrece lecciones sobre las cuales construir, y todavía hay esperanza para una vacuna contra el VIH. Las estrategias que se persiguen incluyen la inducción de anticuerpos ampliamente neutralizantes y la inmunoterapia basada en células dendríticas. La investigación de vacunas contra el VIH desempeñó un papel crucial para facilitar el desarrollo de vacunas contra la Covid-19. Una vacuna terapéutica contra el VIH es posiblemente la clave para encontrar una cura con remisión del virus.
El progreso y la intersección de la última investigación y desarrollo de la vacuna y la cura del VIH se explorarán en el Foro de Inmunoterapia y Cura del VIH de 2023 en IAS 2023, la 12.ª Conferencia de la IAS sobre la ciencia del VIH, en Brisbane, Australia, este julio.
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